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Reemplazo total inverso de hombro

El reemplazo total inverso del hombro es un tipo de cirugía del hombro. Se suele hacer para reparar un manguito rotador lesionado completamente desgarrado con artritis en el hombro.

¿Qué es la articulación del hombro?

La articulación del hombro es donde el hueso superior del brazo (el húmero), que tiene forma de bola, se une con el hueco en forma de taza del omóplato (la escápula). La articulación se mantiene unida por un grupo de músculos y tendones. Estos músculos y tendones se conocen como manguito de los rotadores. Los músculos le permiten mover su brazo y hombro.

¿Por qué se hace un reemplazo total inverso de hombro?

Es posible que necesite esta cirugía si usted tiene una rotura (desgarro) completa del manguito de los rotadores. Esa rotura puede causar problemas de largo plazo en la articulación de su hombro. Esto también se llama artropatía por desgarro del manguito de los rotadores. Es posible que usted necesite una cirugía de reemplazo total reverso del hombro si tiene alguna de las siguientes afecciones:

  • Un desgarro completo de su manguito de los rotadores.

  • Problemas de articulación como consecuencia de una rotura del manguito de los rotadores (artropatía del manguito de los rotadores).

  • Cirugía anterior de reemplazo total de hombro que no alivió los síntomas.

  • Dolor intenso y problemas para mover su hombro.

  • Fracaso del alivio de sus síntomas con otros tratamientos como descanso, medicamentos, inyecciones de cortisona o fisioterapia.

¿Cómo se hace un reemplazo total inverso de hombro?

Esta cirugía es lo opuesto (inverso) de una operación estándar de reemplazo total de hombro:

  • Cuando se realiza la cirugía habitual, la bola del húmero se reemplaza por una artificial. El hueco del omóplato se reemplaza por otro artificial. La articulación nueva todavía utiliza los músculos del manguito de los rotadores para mover el brazo y el hombro.

  • Cuando se realiza la cirugía reversa, la bola del húmero se reemplaza por un hueco artificial. El hueco del omóplato se reemplaza por una bola artificial. Como los músculos del manguito de los rotadores están dañados, es otro músculo (el deltoides) el que mueve el brazo y el hombro.

Riesgos del reemplazo reverso total de hombro

Toda cirugía tiene algunos riesgos. Los riesgos de esta operación incluyen:

  • Infección.

  • Pérdida de sangre.

  • Daño a los nervios que puede dificultar el movimiento de su brazo.

  • Daño al húmero o el omóplato.

  • Desplazamiento de la articulación artificial de su posición (dislocación).

  • Rigidez, dolor y uso limitado.

  • Problemas causados por la anestesia

Algunos riesgos pueden ser mayores si usted se ha hecho otra cirugía de hombro en el pasado. Sus propios riesgos pueden depender del problema de su hombro y de su estado general de salud. Pregúntele a su médico cuáles son los riesgos más probables en su caso.

Revisor médico: Kenny Turley PA-C
Revisor médico: L Renee Watson MSN RN
Revisor médico: Thomas N Joseph MD
Última revisión: 11/1/2019
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